すでに生えそろった大人の髭は、デュタステリドを飲んでもほとんど変わりません。スペインの皮膚科でAGA治療中の男性を1年追った調査では、デュタステリドを飲んでいた353人のうち97.7%は髭の濃さに変化がなく、薄くなったのは2人だけでした。青髭を薄くしたくて期待している人には残念な数字ですし、髭を残したいのにAGA治療を迷っている人には安心材料になる数字です。どちらの立場でも、判断の材料になるところを順番に見ていきましょう。
「デュタステリド 髭 薄くなる」で調べる人は、だいたい二通りに分かれるんですね。ひとつは、AGA治療を始めたいけれど、気に入っている髭まで薄くなったら困るという人。もうひとつは、毎朝の青髭にうんざりしていて、「DHTを抑える薬なら髭も減るんじゃないか」とひそかに期待している人です。
どちらの人も、ネットで見かける説明に振り回されがちです。「理屈のうえでは薄くなる」という話と、「実際に飲んだ人の髭がどうなったか」という話が、混ざって語られていることが多いからです。この記事では、後者の実際のデータを先に出します。
デュタステリドを1年飲んで、髭の濃さが変わった人はどれくらいいたのか
変わった人は、薄くなった人と濃くなった人を合わせても2〜3%ほどでした。しかも、薄くなった人より濃くなった人のほうが多かったんです。
根拠にしているのは、2024年に皮膚科の学術誌『Actas Dermo-Sifiliográficas』に載った、スペインの皮膚科による調査です。対象はAGA治療を受けていて、すでに父親と同じくらいまで髭が生えそろっていた男性453人（平均24.6歳）。治療開始時と1年後の写真を比べて、髭の濃さが「増えた」「変わらない」「減った」のどれかを判定しています。
| 飲んでいた薬 | 人数 | 髭が濃くなった | 変わらなかった | 髭が薄くなった |
|---|---|---|---|---|
| デュタステリド0.5mg（毎日） | 353人 | 6人（1.7%） | 345人（97.7%） | 2人（0.6%） |
| フィナステリド1mg（毎日） | 100人 | 3人（3%） | 94人（94%） | 3人（3%） |
意外なのは、DHTを抑える力が強いはずのデュタステリドのほうが、「薄くなった」の割合が低かったことです。人数の差もあるので「デュタステリドのほうが髭に優しい」とまでは言えませんが、少なくとも「強い薬だから髭への影響も大きい」という説明は、このデータとは合いません。
ただ、この調査には弱いところもあります。過去のカルテと写真をさかのぼって調べた研究で、毛の太さや本数を専用の機器で測ったわけではありません。写真で見てわかるほどの変化はなかった、という意味に受け取っておくのが正確です。また、対象はスペイン人男性なので、日本人で同じ結果になるかは確かめられていません。
日本で処方される0.1mgなら、もっと影響は小さいのか
日本のAGA治療では、デュタステリドは0.1mgと0.5mgの2種類が承認されていて、添付文書上は0.1mgが基本、必要に応じて0.5mgという使い方になっています。上の調査は0.5mgで行われているので、0.5mgを飲んでもほとんどの人の髭は変わらなかった、ということになります。
0.1mgの髭への影響を直接調べたデータは、探した範囲では見つかりませんでした。量が少ないぶん影響が大きくなる理由はないので、0.5mgより髭が薄くなりやすいとは考えにくい、というところまでが言える範囲です。
DHTを強く抑える薬なのに、なぜ髭は薄くならないのか
生えそろったあとの髭は、DHTが減っても、もとの男性ホルモンであるテストステロンで十分に維持されると考えられているからです。
髭を濃く生えそろわせるのにDHTが大きく関わっているのは本当です。DHTが髭と頭皮で逆の働きをする仕組みは、DHTで髭が濃くなるのは本当。でも「髭が濃い＝ハゲる」も「増やせば濃くなる」も正確ではないで詳しく書いています。ここで押さえておきたいのは、「髭を生やすのにDHTが要る」ことと「生えた髭を保つのにDHTが要る」ことは、別の話だという点です。
デュタステリドはDHTを減らすけれど、テストステロンは減らさない
デュタステリドは、テストステロンをDHTに変える酵素の働きを止める薬です。テストステロンそのものを減らすわけではありません。先ほどの調査の著者たちも、DHTが減っても残ったテストステロンが毛の受容体に働いて、髭を保っているのだろうと考察しています。
海外では、男性ホルモンの働きを抑える治療を受けたトランスジェンダー女性でも、髭はなかなか減らないことが以前から報告されています。髭がホルモン治療に対してかなりしぶといことは、こうした別の分野でも知られているんです。
20代前半の人は、薬と関係なく髭がまだ濃くなっていく途中かもしれない
大人の髭が完全に生えそろうのは、25歳前後、人によっては30歳近くまでかかるといわれています。テストステロンの量は15歳ごろには大人と同じくらいになるのに、髭はその後も10年ほどかけて少しずつ濃くなっていくわけです。
つまり20代前半でデュタステリドを飲み始めた人は、薬の影響とは関係なく、数年かけて髭が濃くなっていくことが十分ありえます。「飲んでいるのに髭が薄くならない」と感じても、それは薬が効いていないのではなく、もともとの成長が続いているだけかもしれません。
青髭をなんとかしたくてデュタステリドに期待しているなら、やめておいたほうがいい
髭を薄くする目的でデュタステリドを飲むのは、効果の面でも、副作用と制約の面でも割に合いません。
まず効果の面では、上の数字のとおり、髭が薄くなったのは0.6%です。ほぼ起きないことを期待して飲むことになります。それに、デュタステリドの国内での適応は男性のAGAだけなので、「髭を減らしたい」という理由では処方の対象になりません。
次に、飲むことで背負うものもあります。添付文書には、性欲の低下や勃起機能の低下、肝機能の数値の変化などが副作用として載っています。頻度は高くありませんが、髭のためだけに引き受けるリスクとしては重いですよね。ほかにも、日常生活でいくつか気をつけることがあります。
| 気をつけること | 内容 |
|---|---|
| 献血ができない | 飲んでいる間と、やめてからしばらくの期間は献血できません。日本赤十字社の基準では、服用中止後6か月間とされています。 |
| 家族がカプセルに触れないようにする | 皮膚から吸収される成分なので、女性や子どもは割れたカプセルに触れないよう注意が必要です。 |
| やめると効き目はなくなる | 頭髪への効果も、飲み続けている間だけです。仮に髭に影響が出たとしても、やめればいずれ戻ると考えられます。 |
| 前立腺の検査値に影響する | 前立腺がんの検査（PSA）の数値が下がるため、健康診断などで検査を受けるときは服用していることを伝える必要があります。 |
青髭を確実に減らしたいなら、手段としては医療脱毛のほうが目的に合っています。ただし脱毛は、一度減らした髭を元に戻せません。髭脱毛で後悔するパターンも知ったうえで、どこまで減らすかを決めてから始めるのがおすすめです。
飲み始めてから髭が変わった気がする。薬以外に疑うところはどこか
デュタステリドで髭が変わる人はかなり少ないので、変化を感じたら先に別の原因を確認したほうが早いです。特に、ミノキシジルを一緒に飲んでいる人は多いですよね。
| 感じている変化 | 先に疑いたい原因 | 見分けるヒント |
|---|---|---|
| 髭が濃くなった、伸びが早くなった | ミノキシジル内服薬の多毛 | 腕や脚、背中など髭以外の毛も同時に濃くなっているなら、ミノキシジルの可能性が高いです。 |
| 髭が濃くなった | 年齢による髭の成長 | 20代前半なら、薬を飲んでいなくても数年かけて濃くなっていく時期です。 |
| 髭が薄くなった、まばらになった | 髭脱毛・家庭用脱毛器の効果 | 脱毛を並行しているなら、変化の大部分はそちらで説明がつきます。 |
| 髭が薄くなった気がする | 剃り方・トリマーの長さの変化 | 同じ長さに整えた状態で、半年前の写真と同じ光の下で比べてみてください。 |
ミノキシジルとデュタステリドを両方飲んでいる人の髭の変化については、AGA治療で髭が薄くなるって本当？でも触れています。
それでも「デュタステリドを飲み始めてから明らかに髭が減った」と感じるなら、調査でも0.6%の人には起きていたことなので、気のせいと決めつける必要はありません。自己判断で飲むのをやめずに、処方を受けている医師に相談してください。頭髪の状態と天秤にかけて、量を変える、フィナステリドに切り替えるといった選択肢を一緒に考えてもらえます。体質や肌の状態によって出方は変わるので、ほかの人の体験談より、自分の変化を医師に見てもらうほうが確実です。
結局、デュタステリドと髭の関係で迷っているなら、どう決めればいいか
髭を残したいからAGA治療をためらっている人は、髭を理由に治療を見送る必要はほとんどありません。生えそろった髭が薄くなる人は1%に満たず、薄毛のほうは放っておくと少しずつ進んでいきます。迷っているのが髭のことだけなら、医師に「髭は残したい」と最初に伝えたうえで始めて、半年ごとに同じ条件で写真を撮っておくと、変化があってもすぐ気づけます。治療の続け方についてはAGA治療はいつまで続ける？も参考にしてみてください。
青髭を薄くする手段としてデュタステリドを考えている人は、その期待は手放したほうがいいです。髭を減らすことが目的なら医療脱毛、髭の見え方を整えたいなら剃り方やデザインの見直し、と目的に合った手段を選んだほうが、お金も時間も無駄になりません。
どちらの場合も、薬の効果や副作用の出方には個人差があります。服用中の体調の変化や、髭以外にも気になることがあるときは、処方している医師に相談してください。
